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サルとう- サルとう
ここ最近話題になったので「新種のウイルス」と思われる方もいるかもしれませんが、古くは 年ザイール（現在のコンゴ民主共和国）での感染が初めてであり、新しいウイルスではありません 。. 実際、16か国で診断された例の解析結果によると、感染者の95％が 性行為のよる感染が疑われおり、 感染者の98％がゲイまたはバイセクシュアルの男性、75％は白人、41％はHIV（ヒト免疫不全ウイルス感染者）でした。（年齢中央値38歳）. しかし、 医療従事者や同じ世帯の方・常に行動を一緒にしている方に関しては、呼吸器分泌物と通して感染する可能性 があります。. 一方、「動物から人への感染」は アフリカのリスやウサギなどのげっ歯類やサルに噛まれたり、直接接触したりなどして感染 します。また、調理が不十分な肉や感染した動物の動物製品を食べることもリスク要因としていわれていますね。.
サル痘の潜伏期間（感染から症状の発現までの間隔）は通常 6〜13日 ですが、5〜21日の範囲で発症する可能性があります。その後、サル痘による全身症状が出現し、欧米の報告例では95％の方が皮膚症状へと移行します。. 潜伏期間のあとに発熱（62％）や激しい頭痛（27％）、リンパ節の腫れ（56％）、筋肉痛（31％）、激しい無力症（エネルギー不足）（41％）を特徴とする全身症状が 「1～5日間」 続きます。その後、皮膚症状（発疹[ほっしん]）が主体の時期に移行します。. WHOのサル痘の死亡率は「 一般人口で 0％～11％ であり、最近の致死率は 3～6％ 」としています。特に妊婦・幼児や免疫不全の方では致死率は高くなりやすくなります。.
天然痘に対するワクチンにより予防することができますが、 日本では年以降、天然痘に対するワクチン接種は行われていません。 （天然痘ワクチン接種により約85％発症予防効果があるとされています）そのため、天然痘ワクチン接種をされていない方は、病気にかかりやすくなる可能性がありますね。. 多くの場合は 対症療法 です。非常に疼痛が強く、食事も喉を通らないこともあるので、栄養状態を維持しながら、二次細菌感染症をコントロールし、痛みに対して症状緩和を行います。. 海外では天然痘様に開発された「シドフォビル」「テコビリマット」が投与されるケースもあります。年に欧州医薬品庁（EMA）からサル痘の認可を受けており、米国でもサル痘に対して「Investigational New Drug」として使用することができます。. ただし年7月現在 日本では薬事承認された治療薬はなく、流通もしていない ので注意が必要ですね。. また、 感染した後でも暴露後4日～14日以内に天然痘ワクチンを接種した場合は重症化予防効果がある とされています。.
HOME 診療内容 医師紹介 感染対策 アクセス 系列クリニック一覧. ホーム コラム 内科 急性疾患 皮膚科 サル痘（さるとう）の原因や感染経路・症状・死亡率について解説. サル痘（さるとう）の原因や感染経路・症状・死亡率について解説 Tweet Share Hatena Pocket RSS feedly Pin it. こんにちは、一之江駅前ひまわり医院の伊藤大介です。 年５月から風土病でない国から報告されており、今世界中で拡大がみられる「サル痘」（さるとう）。WHOでも世界中で拡大傾向が認められたことから、7月６日に 緊急事態宣言 が出されました。。 さらに、7月25日から日本でもサル痘の感染者が認められ、今後の感染拡大が懸念されるところです。 そんな「サル痘」とはどんな疾患なのでしょうか。サル痘の原因や感染経路・症状・死亡率（致死率）や治療法に至るまで幅広く解説していきます。 目次.
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サル痘 - Wikipedia.
Q 主な感染経路は？ A ヒトからヒトへは、主に皮膚と皮膚の接触で感染します。発疹やかさぶたに触れたり、寝具を介したりしてうつります。今回の流行は男性同士の性的接触で広がったため感染者の大半が男性ですが、もちろん女性も感染します。子どもや妊婦は重症化のリスクが比較的高いとされています。ただし、天然痘や新型コロナウイルスと違い、せきやくしゃみによる飛沫（ひまつ）感染は起きにくいです。通常の生活では、ヒトからヒトへの感染はまれだと考えていいでしょう。. Q 日本で感染者が出る可能性はありますか？ A 避けられないでしょう。潜伏期間中で発疹などの症状が出ていない感染者に入国されると検疫で防げません。かといって、入国者全員に検査や待機をさせるのも現実的ではありません。. Q かつて天然痘ワクチンを接種した人は、サル痘にかかりにくいのですか？ A ウイルスを構成するタンパク質がほぼ一緒なので、天然痘ワクチンはサル痘にも効きます。年以前の生まれで3回接種した人、62～68年生まれで2回接種した人はほぼ感染しないか、感染しても非常に軽症でしょう。69～75年生まれで1回接種の人も免疫がある可能性があります。天然痘ワクチンの接種（種痘）は76年に終わったため、40代半ばより若い人は免疫がありません。.
A 日本では一般の医療機関ではサル痘かどうか判別できません。PCR検査で調べられるため、全国で検査体制の整備が進められています。治療薬は米国や欧州連合（EU）で承認されましたが、日本はまだです。患者が出たら、医師主導の臨床研究という形で、濃厚接触者に予防的に天然痘ワクチンを打つことが考えられます。 ただ、天然痘のワクチンは副反応が強いため、一般には使えません。より安全なワクチンができないか、議論されています。現時点で予防するには、患者との濃厚接触を避けることです。アルコール消毒やせっけんでの手洗いも有効です。服やシーツに付いたウイルスは洗えば感染力を失います。.
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